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贵州快三遗漏数据: 又見醫生收回扣 醫療行業的“頑疾”誰來“醫治”?

2019-05-24 14:27:17 經濟日報-中國經濟網

新聞背景:

博士舉報自己導師“吃回扣”,海南醫生自我舉報“吃回扣”。近日,連續兩起新聞案例,讓一度沉寂的醫療腐敗問題重回風口浪尖。

“羊毛出在羊身上” 監管失靈發人深省

醫生收回扣現象飽受病詬,由于“羊毛出在羊身上”,不僅相應增加了患者的經濟負擔,還因為涉嫌過度治療,對患者的生命健康安全構成威脅。近年來,國家有關部門三令五申嚴禁醫生收回扣,并采取措施嚴厲打擊這種違背醫德醫風的不正之風,醫生收回扣現象大為減少,但由于收回扣具有一定的隱蔽性,仍有不少醫護人員存在僥幸心理,對禁令置若罔聞,依然利用手中職權大收回扣,而且手段更加隱蔽,也增加了監管部門查處的難度。

眼下,兩起案件還都正在調查當中,事實真相有待權威部門進一步說明。但從既有信息看,無論是博士“大義滅親”,還是醫生“良心發現”,都屬于小概率事件。相較這兩起個案的戲劇性,背后監管機制的失靈,無疑更加發人深省。

支持“內部攻破” 讓醫院管理層付出代價

實際上,醫生吃回扣,早已是許多醫療單位“公開的秘密”。媒體報道,日前有微博用戶爆料稱,蘇州大學附屬第一醫院“心血管主任醫師楊向軍,被其博士生實名舉報:亂裝支架,裝一個回扣一萬元”。

而對于吃回扣問題,醫療單位的管理層、領導層并非不知。舉報者華生就稱,醫生收受藥商回扣,衛生院管理層是知情的,卻視而不見。所以,要整治醫生吃回扣問題,不能僅僅整頓幾個醫生了事,還必須讓醫院管理層付出沉重代價。

現實中,鮮少有既得利益者自己舉報自己,而這也是很多內部腐敗難以出現“堡壘從內部攻破”現象的原因所在。而對于板結成一塊的“腐敗同盟”,“吹哨人”才是對他們最大的威脅。所以,要能鼓勵內部堡壘“吹哨人”的出現,要對“吹哨人”加大?;ちΧ?,“吹哨人”不遵守潛規則,是“腐敗同盟”的叛徒,惱羞成怒的既得利益者會對“吹哨人”群起而攻之,甚至“必欲除之而后快”。對于這些不與“腐敗同盟”同流合污的“勇士”,就需要予以最有力的支持與?;?。

補上監管短板 “凈化”醫療環境

醫生靠買藥獲益,并沒有因為藥品零加成而消失。針對這個問題,可考慮從如下幾個方面入手:第一,全面放開藥品的零售市場,患者憑借醫生的處方可以在任何一家有資質的藥店取藥,讓藥和醫徹底脫鉤。第二,嚴格藥品銷售機構的財務制度,對其支出明細嚴格審核,讓企業從財務上失去回扣開路的經濟來源。第三,建立適合醫生身份的薪酬體系,讓醫院能夠踏踏實實以待遇留人,無須在歪路上動腦筋。

整治“醫生拿回扣”并不容易。這是一個系統工程,牽涉到薪酬體系、獎懲機制、醫院管理、醫保報銷等諸多環節,一項項理順恐怕還得要一段時間。但當務之急,是先補上監管短板,不能讓醫生開藥成為“暗箱”。定期盤查也好,隨機暗訪也罷,有關部門擔起責任嚴格執法,才能讓“亂伸的手”有所忌憚。更重要的是,必須發現一起嚴懲一起,讓蠢蠢欲動者付出代價。保持全方位、經常性地“消毒”,醫院才能做到常態化“干凈無菌”。

微言大義:

@蘭蒂斯楓:九牛一毛,其實很多醫院醫生都收“回扣”的。

@姜江醬JJJ:這叫“自殺式炸坑”。

@英LY:有些醫生還是有良心的。

@郭享耳:確實存在,但是也不能因此抹黑醫生這個職業,畢竟還支撐著社會生命安全。

經濟日報-中國經濟網編后語:

“藥品回扣”表現在藥,根源在“醫”。醫生內部舉報固然能引起重視,但是僅憑個體的“良心發現”無法消除“錢花不完,出不了院”的行業“頑疾”。希望監管部門盡快出臺懲治辦法,讓“收回扣者”付出代價。當然,最重要的還是要拿出醫療體制改革的誠意和措施來,從根本上破解老百姓看病難、看病貴的問題,從源頭上切斷醫療行業“收受回扣”的念頭。

(責任編輯: 廣島 )
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